層流手術室裝修交付使用后 空氣消毒效果監測是預防醫院院內感染的重要措施之一,是評價醫院消毒方法是否合理、消毒效果是否達標的唯一手段,其監測方法嚴格按照《醫療衛生機構消毒技術規范》,那么今天我們就來詳細介紹一下空氣消毒效果監測的采樣方法。
一.物品準備
培養皿、無菌吸管(或一次性注射器)、無菌試管、無菌棉拭子、無菌棉簽、規格板、無菌手套、酒精燈、打火機、膠布、記號筆等。
二.采樣時間
1.采用潔凈技術凈化空氣的房間在潔凈系統自凈后與從事醫療活動前采樣。
2.未采用潔凈技術凈化空氣的房間在消毒或規定的通風換氣后與從事醫療活動前采樣。
3.懷疑與醫院感染暴發有關時采樣。
三.采樣方法
潔凈區域可選擇沉降法或浮游菌法,非潔凈區域采用沉降法。
具體步驟:將普通營養瓊脂血平皿(直徑為9cm)放置在室內各采樣點處,采樣高度為距地面0.8m~1.5m,將平皿蓋打開,扣放在平皿旁,暴露規定時間后蓋好平皿蓋及時送檢。
四.布點方法
五.培養方法
暴露規定的時間(潔凈區域暴露30分鐘,Ⅱ類環境暴露15分鐘,Ⅲ、Ⅳ類環境暴露5分鐘)后將送檢平皿置36℃±1℃恒溫箱培養48小時,計數菌落數,必要時分離致病性微生物。
六.結果判定
1.非潔凈區域判定標準
Ⅱ類區域:空氣平均菌落數≤4CFU/(15min·平皿)
Ⅲ、Ⅳ類區域:空氣平均菌落數≤4CFU/(5min·平皿)
2.潔凈手術室等級標準
等級 | 手術室名稱 | 沉降法細菌最大平均濃度 | 表面最大染菌密度(個/cm2) | 空氣潔凈度級別 | ||
手術區 | 周邊區 | 手術區 | 周邊區 | |||
Ⅰ | 特別潔凈手術室 | 0.2個/30min·φ 90皿(5個/m?0?6) |
0.4個/30min·φ 90皿(10個/m?0?6) |
5 | 100級 | 1000級 |
Ⅱ | 標準潔凈 手術室 |
0.75個/30min·φ 90皿(25個/m?0?6) |
1.5個/30min·φ90皿(50個/m?0?6) | 5 | 1000級 | 10000級 |
Ⅲ | 一般潔凈 手術室 |
2個/30min·φ 90皿(75個/m?0?6) |
4個/30min·φ 90皿(150個/m?0?6) |
5 | 10000級 | 100000級 |
Ⅳ | 準潔凈 手術室 |
5個/30min·φ90皿(175個/m?0?6) | 5 | 300000級 |
本文是摘自青海省人民醫院院感專家的一些指導性意見,僅供參考,希望對大家有所幫助。