層流手術(shù)室凈化對(duì)氣流的控制要求

層流手術(shù)室凈化—潔凈舒適的工作環(huán)境層流手術(shù)室是采用空氣潔凈技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類(lèi)手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造出一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)環(huán)境。層流手術(shù)室凈化不僅要求高度潔凈的空氣，氣流的流通方向要可以進(jìn)行控制，使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，帶走并排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細(xì)菌;層流是一股細(xì)小、薄層的氣流，同一方向輸送的流速要均勻。

層流手術(shù)室凈化氣流的方向可分為垂直層流式與水平層流式兩種。垂直層流式高效過(guò)濾器裝在手術(shù)病人腳部一側(cè)的墻面，氣流水平吹送，回風(fēng)口設(shè)在相對(duì)一側(cè)近墻面的天花板上。一般多采用垂直層流式效果較好。　　

層流手術(shù)室是一個(gè)"正壓"環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術(shù)間、無(wú)菌準(zhǔn)備間、刷手間、周?chē)蓛魠^(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。不同級(jí)別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)不同，例如美國(guó)聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)100級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。1000級(jí)為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類(lèi)推。　　層流手術(shù)室凈化系統(tǒng)是創(chuàng)造潔凈手術(shù)室的一種設(shè)備，無(wú)論它多么先進(jìn)，但亦非"萬(wàn)能";因?qū)恿飨到y(tǒng)并無(wú)消毒滅菌之功效，層流手術(shù)室凈化其"無(wú)菌"環(huán)境主要是通過(guò)空氣的"過(guò)濾"、"層流"以及室內(nèi)維持"正壓"狀態(tài)來(lái)維持的。因此，層流手術(shù)室環(huán)境的管理必須強(qiáng)調(diào)：　　

(1)進(jìn)入手術(shù)室必須更換洗手衣褲、鞋帽。　　

(2)嚴(yán)格控制入室人數(shù)。　　

(3)盡量減少手術(shù)室的開(kāi)門(mén)次數(shù)與時(shí)間(更不可將門(mén)打開(kāi)不關(guān))，維持"相對(duì)密閉狀態(tài)"，以防外來(lái)污染的進(jìn)入。　　

(4)手術(shù)前用酒精擦拭室內(nèi)物品、醫(yī)療程儀器、設(shè)備等。　　

(5)術(shù)后及時(shí)、徹底清潔室內(nèi)所有物品、墻壁及地面。　　

(6)婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類(lèi)的化妝品，以減少污染來(lái)源。　　

(7)工作服應(yīng)選用不易產(chǎn)生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。　　

(8)定期檢測(cè)層流系統(tǒng)功能狀態(tài)，測(cè)試層流手術(shù)室凈化環(huán)境空氣潔凈度指標(biāo)和細(xì)菌培養(yǎng)等。　　

總之，使用層流手術(shù)室過(guò)程中，強(qiáng)化無(wú)菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求，仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點(diǎn)，只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來(lái)才是趨于完美的。